Junij 2010, 2.6.2010
Zdravniki svetujejo:
Motnje erekcije
Erektilna disfunkcija - 2. del
Avtor: asist. Mojca Miholič, dr. med., spec. družinske medicine
Že v prejšnji številki sem govorila o erektilni disfunkciji (ED), ki smo jo po starem imenovali impotenca, kot o motnji pri doseganju in/ali vzdrževanju zadostne trdote moškega spolnega uda za zadovoljiv spolni odnos.


Večina tovrstnih težav je povezana s temeljnimi žilnimi ali nevrološkimi boleznimi, hormonskimi motnjami, z jemanjem nekaterih zdravil in seveda s psihološkimi težavami moškega (ali spolnega partnerja, pri čemer nastane težava pri paru, zvezi, odnosu).
Pomembno je tudi omeniti, da kar od 15 do 40 odstotkov moških, pri katerih so opravili tako imenovano transuretralno resekcijo prostate ali večjo operacijo v medenici, opisuje motnje erekcije zaradi poškodbe oz. okvare pudendalnega živca. Pred tovrstnimi posegi je smiselno (ali kar nujno!) opozoriti bolnika, kaj se mu lahko zgodi, in mu pojasniti, kaj in kako. Seveda si bo lahko takšen bolnik lajšal pooperativne težave z zdravili.
Pri pogovoru in odkrivanju težav zaradi erektilne disfunkcije nikakor ne smemo zanemariti psiholoških vzrokov. Mislim predvsem na tesnobo in depresijo. Vse oblike psihičnih motenj, žal, pri nas še vedno povzročajo delček zaznamovanosti in nasprotovanje moškega, da bi si psihično težavo priznal, se z njo spopadel in jo potrdil. Tako jih teže odkrijemo, čeprav občutimo, da pri nekaterih moških dejansko povzročijo motnjo spolnosti (predvsem pri mladih moških!). Skoraj vsakdo bi se laže sprijaznil z neko organsko motnjo, kot pa si priznal, da je tovrstna težava duševne narave. Posebno pri moškem spolu opažamo veliko ignoranco do depresije! Res pa se lahko depresija že sama izraža z erektilno motnjo (ta nastane dokaj hitro, nenadno; v nasprotju z žilnimi, nevrološkimi in drugimi vzroki, kjer nastaja erektilna motnja bolj postopoma).V takšnih primerih zdravimo NAJPREJ depresijo in velikokrat že s tem pozdravimo erektilno motnjo oziroma je lahko nadaljnje zdravljenje te motnje zelo uspešno. To zdravi najprej bolnikov osebni zdravnik, in NE psihiater ali urolog.
Ugotovili so, da od vseh mogočih načinov zdravljenja erektilne motnje moški najraje uporabljajo tablete. Pred več kot 10 leti je prišla na trg viagra (sildenafil), t. i. modra tabletka, za njo pa smo dobili še dva podobna preparata, cialis (tadalafil) in levitra (vardenafil). Vse tri lahko dobite v slovenskih lekarnah z belim receptom in ste samoplačnik. Pomembno je le, da jih vzamete vsaj pol ure pred spolnim odnosom. Razlikujejo se v razpolovni dobi, torej v trajanju učinka oz. erekcije. S svojim osebnim zdravnikom se natančno, brez tabuiziranja, pogovorite o svojem spolnem življenju, o boleznih, ki vas sicer tarejo, o drugih zdravilih, ki jih še morate jemati, o svoji duševni in telesni kondiciji. Tako boste najlaže izbrali pravo tableto (in odmerek) zase.